传承发扬中医首先要有理论自信

中医视点：传承发扬中医首先要有理论自信  曹东义 河北省中医药科学院

    •某些中医现代化、科学化的结果是让中医必须按西医的“科学标准”去“邯郸学步”，不仅没把中医“科学化”，还造成了中医学术的不断萎缩。

    •中医做到理论自信，不是“夜郎自大”，而是应该知己知彼。所谓知己，就是要精通中医理论，知道中医的特色优势所在，了解历代中医发展的脉络和原因。

    •中医是全方位维护健康的医学体系，它使用的治疗方法，无论是药物的还是非药物的措施，多是低碳环保型的。在这个提倡绿色、关注健康的时代，我们对中医应有充分的理论自信。

    中医在近代的衰落，虽然原因很多，难以一一细说，但是“理论不自信”占有突出地位，这在中医遇见西医之后表现得极为显著。笔者认为，传承发扬中医需要理论自信、疗效自强、传承自觉、体系自立，这四者互相关联，彼此影响，其中“理论自信”是最关键的问题。没有理论自信，就难以有疗效自强，中医人也不容易做到“传承自觉”，中西医并重的“体系自立”也难以落到实处。

    3月13日，《中国中医药报》3版刊登了第二届国医大师李士懋教授关于中医传承发扬的文章，其核心内容是中医理论如何传承，并且提出了各种科研必须以提高临床疗效为目的，否则无论冠以何种名目都不属于对中医学术的传承与发扬。这一观点非常重要，值得深入思考。

    历代医家首重“理论自信”

    中医的理论奠基著作《黄帝内经》，以黄帝和岐伯的问答，旁征博引天文地理、兵家农学、阴阳五行等知识，讨论了十分丰富的理论问题。《难经》作者围绕脉学、脏腑经络、临床诊治等，旁通问难，反复讨论，不懈追求。

    《汉书·艺文志》把医学分成医经、经方不同流派，并概括说：“医经者，原人血脉经落骨髓阴阳表里，以起百病之本，死生之分，而用度箴石汤火所施，调百药齐和之所宜。至齐之得，犹慈石取铁，以物相使。拙者失理，以愈为剧，以生为死。”医经家对理论自信的追求是很明确的，失去了理论的指导，就无法判断病情，举手动口皆错，不仅临床疗效不能提高，甚至会成为杀人不用刀的庸医。

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