张锡纯脑病学术思想浅析第 4 页
遵从经典 制法独特
张氏熟读经文,并活用于治法、遣方当中。在治疗中风时,依据《素问》“血之与气并走于上,则为大厥”的论点,创立了镇肝熄风汤、建瓴汤等平肝镇逆,潜镇平冲之方剂,通过镇肝熄风,使走于“上”的气血回还而脑不再充血。又根据《内经》“上气不足,脑为之不满”理论提出治脑贫血不在滋补其血,而在提升其气,补宗气而助血上升,创立了升陷汤、加味补血汤等。
张氏擅长治肝之法,注重调畅气机,提出治肝八法。在镇肝熄风汤中擅用生药和潜镇之品,尤其是对代赭石的应用颇有见地,张氏最知肝性,认为平肝不可一味镇逆,故用麦芽、茵陈顺肝升之气,欲降故升。而补宗气,首推黄芪,济大剂黄芪助血随气升,可谓深得气血互济之理。
张氏遵从经典,但尊古而不泥古,不照抄古方而是自创新方,而且立法新颖,遣方独特,启迪后学。纵观《医学衷中参西录》,张氏勤奋好学,赋予创新,在脑病领域衷中参西,借用西学之脑神经理论,丰富了中医的脑病学术思想,值得后人借鉴。
作者简介
丰广魁,男,1962出生,中医博士,主任中医师,从事中医脑病临床工作。连云港市名中医,国家第二批优秀中医临床人才研修项目培养对象。
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