从督脉论脊髓和脑病发病机制第 6 页
络脉之病为重要病理机转
肾督亏虚,精血不足,正气虚损,营卫失调,卫外机能低下,外邪可由体表之络入侵,一方面可直接入里伤督而发病;另一方面又可影响络脉中气血运行,叶天士曾言:“邪与气血而凝,结聚络脉。”络脉气滞不行,血运不畅,气滞于络,血瘀在络,气失温煦之功能,血失濡养之职,每多出现四肢或躯体疼痛、怕冷等症。
肾督亏虚,精血不足,络脉中气血不足而失却濡润,又可出现络虚不荣的病理机制,如脊髓空洞症因络虚不荣而临床常表现为一侧肢体或四肢末端病变节段以下感觉减退,痛温觉丧失,皮肤营养障碍;又因络虚不荣,营卫失和,可见半侧躯体皮肤多汗或无汗。络虚不荣每多兼有络脉气血运行不畅之病理因素,所以脊髓空洞症、亚急性脊髓联合变性等病还常见有肢体麻木不仁或疼痛等。
肾督亏虚,精气不足引起的络脉之病,有从表而入络之新病(随后入里,肾督亏虚,感邪而得病大多为此类),也有病之日久,“久病入络”之多年痼疾(肾督亏虚,正衰而病或感邪病者均可见有),亦有络病贯穿于整个疾病的过程之中,如多发性硬化其发病、进展和病情反复,均与络脉相关,络脉即是受病之所,又是毒邪传导的途径。
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