中医学术:论《内经》脏腑与时辰配属第 4 页
第三,十二辰配属五脏。上述四时段、五时段的划分,因其时域不等,不易掌握,而十二辰把一日分为十二等分,结合现代计时标准,每辰两个小时,运用计算均较方便。早在《内经》时期,即有一日分为十二时段的记载,在汉武帝太初元年以后,便用十二地支来纪一日的十二时段,称为十二辰。《内经》的十二时辰与脏腑配属是在脾“不得独主于时”、“寄旺于四季之末各十八日”的基础上逐渐形成的,即寅卯(朝)与肝胆木气相配,巳午(日中)与心小肠火气相配,申酉(日入)与肺大肠金气相配,亥子(夜半)与肾膀胱水气相配,辰、戌、丑、未四个时辰与脾胃土气相配。前四个时段,分别主两个时辰,后者主四个时辰,凡十二时辰,合为一昼夜。
这种十二辰与脏腑配属的关系,与上述《灵枢·顺气一日分为四时》篇时段划分法一致,而更加精细;同时又补充入脾不主时的认识,但脾旺的时间,不是《素问·太阴阳明论》指出的占一年或一昼夜的五分之一,而是三分之一。这一配属关系,为目前临床所常用。
《内经》认为“人与天地相参也,与日月相应也”。天体不停息地运动,对包括人类在内的生物界具有广泛而深刻的影响。这种影响,以具有明显节律性的太阳、月亮和地球的运动最为突出。动植物以及人类,在有节律运动变化的环境中发生和演化,也正是在适应这种环境争取生存的漫长过程中,形成了同步于太阳、月亮和地球运动的几种不同节律周期。《内经》认为人体主要生命活动在于肝、心、脾、肺、肾五脏功能活动系统,而由于“天人相应”的关系,这五个系统也必然是“开放”的。因此,对于一年中四季、一天中四时寒热温凉阴阳消长的变化,人体也有不同的功能系统与之相通应,并产生相应的变化。
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