论推拿疗法第 10 页

    35．类风湿性关节炎： (1)上肢部：患者取坐位，术者站于一侧，一脚踩凳上，将患肢搁在大腿上，用滚法在手臂内、外侧施治，从腕部到肩部，上下往返，同时适当配合各关节的被动活动。再从肩部到腕部，上下往返用拿法，重点在肩、肘、腕部，配合按揉肩髃、肩贞、肩髎、曲池、尺泽、手三里、合谷、阳池、大陵等穴。患者再取坐位，术者坐于前侧，捻、揉腕部及各掌指和指间关节，同时适当配合摇法，摇肩、肘关节，搓上肢4～5次。 (2)下肢部：患者取俯卧位，术者施用滚法于臀部，并向下至小腿后侧，在髋、膝、踝关节后面作重点治疗，同时配合髋后伸、外展及膝关节的伸屈被动活动，然后点环跳、居髎、委中、承山。患者再取仰卧位，术者施用滚法于大腿前部及内外侧，向下至小腿外侧，沿足三里、阳陵泉穴向下至踝部，同时配合髋关节的外展、外旋被动活动。再在膝关节周围用滚法治疗，同时按揉膝眼。然后在踝关节周围及足背用滚法治疗，配合踝关节屈伸及内、外翻活动，再捻摇足趾，摇踝关节，再拿委中，沿小腿后侧向下直到跟腱。最后搓下肢，从大腿到小腿。

    36． 颞颌关节功能紊乱症：患者正坐(或取卧位，患侧在上)，术者点按患侧上关、下关、翳风、颊车、合谷等穴。若系肌肉功能失调者，可在局部用一指禅推法、揉法和摩法，以舒筋活络，解痉止痛。

二、内科疾病

    1．胃脘痛：患者取仰卧位，术者先用轻快的一指禅推法、摩法在胃脘部治疗，以热力渗透肌肤有感为度，然后按揉中脘、气海、天枢等穴，同时配合按揉足三里。患者再取俯卧位，术者以一指禅推法从背部脊柱两旁沿膀胱经顺序而下至三焦俞，往返4～5次，然后用较重的手法在肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞等进行按揉。患者再取坐位，拿肩井并循臂肘而下，在手三里、内关、合谷等穴作较强的刺激，再搓肩臂使经络通畅，并搓抹两胁，由上而下往返数次。

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