论推拿疗法第 2 页

     2．肱二头肌长头肌腱腱鞘炎：施用推、按、擦法于肩前部肱二头肌长腱处，或轻轻弹拨肱二头肌长腱。对急性发作期疼痛甚者，可以制动于休息位，再配合热敷治疗。

    3．肱二头肌短头腱损伤：先施用滚法于肩部，使肌肉放松，如有粘连时，将肘关节屈曲，肩关节外展后伸略外旋，在肱二头肌短头肌腱拉紧的情况下，用另一手拇指在喙突部作弹拨理筋法。接着在局部按揉5分钟，再转摇肩关节。

    4．冈上肌肌腱炎、冈上肌肌腱钙化：患者取正坐位，在肩关节下垂并稍内收的姿势下，术者于冈上肌处施用滚法以舒通血脉、活血化瘀；然后再稍外展肩关节，一手托肘上部，另一手在冈上肌处用大拇指按揉，以舒筋通络、剥离粘连；最后用擦法，以透热为度。对急性疼痛期的患者，手法宜轻柔缓和。

    5．肩峰下滑囊炎：急性期宜消瘀止痛，手法宜轻柔。患者正坐，患肩自然下垂，术者站在患侧，面对患者，揉、擦患肩三角肌 部位。揉擦时可酌涂以冬青膏、红花油等，以加强消瘀止痛的作用，同时配合局部热敷。治疗后宜使上臂在外展位置上制动休息。慢性期宜活血化瘀、滑利关节。患者正坐，术者一手托患肢于稍外展位，另一手施用滚法于肩部三角肌处。再在肩部施以按揉法及轻快的拿法。最后在患部用擦法，以透热为度。对有粘连而致关节活动功能受限者，在治疗时要加强肩关节各方向的被动运动，逐渐改善关节的活动度。术后可配合热敷，并嘱患者多作肩关节主动功能锻炼。

    6． 肱骨外上髁炎：先在肱骨外侧髁和前臂施用滚、按、揉法，再用弹拨法治疗．最后擦肘外侧肱骨外上髁及前臂伸肌群部。

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