论推拿疗法第 5 页
14.腕关节扭伤:因损伤部位和损伤时间的不同,在手法的具体应用上有所不同。 (1)急性损伤:由于疼痛和肿胀较为明显,手法宜轻柔。先在伤处附近选用相应经络上的适当穴位。如尺侧掌面,可选手少阴心经的少海、通里、神门等穴;桡侧掌面,可选手太阴肺经的尺泽、列缺、太渊等穴;桡侧背面,可选手阳明大肠经的合谷、阳溪、曲池等穴。选好穴位后,用点按法使之得气(即有较强的酸胀感),持续约1分钟;再在伤处的周围上、下、左、右施用揉法,约3~5分钟,同时配合拿法弹筋;再用摇腕手法,在拔伸状态下,被动地使腕部作绕环、背屈、掌屈、侧偏等动作,以恢复正常的活动功能。最后再用擦法,以透热为度。 (2)急性损伤后期和慢性劳损:由于疼痛与肿胀较轻,运用以上手法时,力量要相应加重,活动幅度逐渐加大,以解除挛缩,松解粘连,改善关节活动。术者在手法操作时,仍要注意用力适度,以 防其再度损伤。 腕部推拿手法,对骨折愈合后的功能恢复也是十分有益的。
15.髋关节滑囊炎:患者取俯卧或侧卧(伤侧在上)位,术者在其髋关节周围施以法和按法、揉法各5~10分钟。 对患侧腿“长”于健侧的患者,可用仰卧屈髋法治之。患者仰卧,双腿伸直,术者一手按扶髋部前方,另一手握住小腿,轻轻摇晃髋关节。再将患侧下肢轻轻地内旋向上屈髋,使之尽量屈曲,然后将患肢向下牵拉放平,再与健肢相比,要求两侧长短相等。然后用擦法,擦其髋关节前侧和外侧,以透热为度。
16.髋关节扭伤:患者仰卧,术者站在患侧,面对病人,在患处先用按、揉法舒筋,待病情减轻后,再用弹拨法以解除痉挛。
17.髂胫束劳损(弹响髋):病人俯卧,在患侧臀部施用深沉而缓和的滚法,并沿臀大肌方向连续进行,同时配合髋关节后伸外展等被动活动,使臀大肌放松,再按揉和弹拨骶部及髂嵴外缘。然后病人侧卧,患肢在上,从阔筋膜张肌沿髂胫束到膝部用滚法治疗,在阔筋膜张肌部手法宜深沉而缓和,到大腿外侧髂胫束处,宜轻快而柔和;再弹拨髂前上棘上方的髂嵴部和大转子处的索状物,随后沿髂胫束进行按、揉,手法宜缓和而有力,再用擦法沿大腿外侧髂胫束及臀大肌、阔筋膜张肌,顺肌纤维方向治疗,以透热为度。
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