中医辨证治疗面神经炎第 9 页

    三、西医治疗

    及早采取措施改善局部血液循环，促使局部水肿、炎症的消退，促进面神经功能的恢复，以免面神经进一步受损。尚需保护病侧暴露的角膜免受损害或感染，防止瘫痪肌被健侧面肌过度牵引等。

    1．理疗 于急性期在茎乳突孔附近部位给予热敷，或给予红外线照射，或短波透热，有助于改善局部血液循环，消除水肿，并能减轻局部疼痛症状；恢复期可给予碘离子透入治疗。

    2．体疗 病员自己对镜用手按摩瘫痪的面肌，每日数次，每次5～10分钟，可促进局部血液循环，并可减轻瘫痪肌受健侧的过度牵引，是简便而有效的体疗方法。当神经功能开始恢复时，病人可对镜练习瘫痪侧各面肌的随意运动，加速瘫痪肌的早日恢复。

    3．药物治疗 ①泼尼松：每次10mg，每日3次，于起病早期短期应用1～2周。②维生素B：每次10mg，每日3次。③地巴唑：每次10mg，每日3次。④新斯的明：每次15mg，每日3次。⑤维生素B：每次100μg肌内注射，每日1次。⑥呋喃硫胺：每次20mg肌内注射，每日1次。⑦加兰他敏：每次2．5mg肌内注射，每日1次。

    4．保护暴露的角膜及防止结合膜炎 可采用眼罩、滴眼药水、涂眼药膏等方法。

    面神经炎在神经科中属于常见病和多发病，它虽然治愈率高，但也有少数恢复不完全，遗留面肌痉挛等并发症，给患者带来极大的痛苦，所以如何预防、减少和治疗面肌痉挛这一顽固难愈的后遗症成为我们治疗上的难点。

    面神经炎临床症状单一，多仅以面肌瘫痪为主要临床表现，我们认为临证之时尤需强调辨证，切中病机，有的放矢，不可见瘫治瘫。中医药治疗本病有一定优势，内服外治结合常可获良效。

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