中医经验：益肾蠲痹法治疗风湿难症

中医经验：益肾蠲痹法治疗风湿难症 朱婉华 江苏南通良春风湿病医院

　　第二军医大学附属长海医院孟济明教授曾提出：应加强基础研究；总结现有经验，推广有实效的治疗方法；吸取中医药研究成果，创立有中国特色的中华风湿病学。而国医大师朱良春的“益肾蠲痹法”正是凝结着四代中医人治疗风湿病的经验结晶，是一种安全、有效、便于推广的诊疗技术。

　　皮肌炎伴肺纤维化

　　皮肌炎在临床上治疗颇为棘手，常常侵犯内脏，以心肌损害、间质性肺炎甚至肺纤维化为多见。目前医疗界仍缺乏满意的治疗方法，主要以应用肾上腺皮质激素及免疫抑制药为主，而这些药物又会引发其他严重的并发症。用“益肾蠲痹法”治疗能明显改善患者的症状和实验室指标，达到临床治愈。

　　管某，男，20岁，军人。2009年1月6日初诊。患者2008年抗雪灾严重冻伤，后出现咳嗽、胸闷、动辄气喘，四肢关节怕冷，面部及双上肢反复脓疱疹，在上海某医院诊断为“皮肌炎，间质性肺炎”。

　　后来我院求治，予浓缩益肾蠲痹丸+金龙胶囊+辨证辨病随症加减治疗，5个月后，咳嗽、胸闷明显缓解，面部及上肢皮损明显减少。2010年6月复查胸部CT，肺纤维化明显改善，目前患者咳嗽胸闷症状已缓解，能连续打乒乓球3~4小时，面部及上肢皮肤疱疹也消失，继续巩固治疗中。

　　幼儿特发性关节炎

　　幼儿特发性关节炎以发热伴皮疹、多关节炎、肝、脾、淋巴结肿大、心包炎、胸膜炎、生长发育迟缓等症状。临床治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂治疗为主，由于毒副作用大，激素的长期应用更加重生长发育迟缓、骨质破坏。我们采用益肾蠲痹法有效治愈了一些在他院治疗失败的患儿。

　　施某，女，4岁，1999年9月6日初诊。患者持续高热，全身皮疹，肝脾肿大，耳后、腋下、腹股沟淋巴结肿大、肝脾肿大3月。在南通某医院住院两次，静滴地塞米松后，皮疹消退，热度下降，停用后复发，故前来求诊。

　　根据患儿病情较重，征求家属意见，给予浓缩益肾蠲痹丸+金龙胶囊+辨证辨病随症加减治疗，服用2周后，皮疹消退。3月后体温正常，肝脾肿大消失。治疗6月后腋下、腹股沟淋巴结已消退，血沉正常。后一直改服扶正蠲痹胶囊，2年后改用浓缩益肾蠲痹丸，共服用5年，随访至今，临床治愈。

　　总之，中医药学是一个宝库，应努力挖掘。希望有更多的中医人在临床中使用和推广有实效的治疗方法，创立有中国特色的中华风湿病学理论，惠及患者。