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中医医案书写八法第 3 页

www.wujue.com 文章来源:中国中医药报 点击数: 更新时间:2015-1-21 16:51:03

    六、切脉辨治法

    案例:脉来濡数,濡为湿,数为热,湿与热合,蕴蒸气分,于是气机不大,三焦不宣,身热不畅,小溲不利,头额独熱,心胸痞闷,舌苔白腻,底绛尖红,种种皆湿遏热伏之征,显系邪蕴于中,不能外达,拟以栀豉上下宣泄之。翼其三焦宣畅,未识得奏微功否。

    按:本法在右医案中亦常见,前人对脉理之重视及体验,非我辈所能及也。

    七、症状分类法

    案例:胸闷嗳气频频,咽如梅核阻塞,但进食如常;此肝郁气痰上逆,和降失司所致;两胁撑痛,发怒尤甚,此肝郁不畅、横逆窜络所致;尤以近日来腹痛欲泻、肠鸣不休,乃肝木犯脾,肝脾不和使然;舌苔薄腻、脉细弦。综上症情,肝为刚脏,喜达恶郁,疏泄失常。郁于上则喉似物梗,郁于中则腹痛欲泄,郁于本脏则二胁胀痛也。

    按:本方法适于病因相同而症状繁多者。条分类析,系执简驭繁之法。

    八、中西结合辨治法

    案例:以往曾患肺结核,经治疗已稳定。近数日来,经常胃痛善饥,曾在市中医院经胃镜检查提示为:胃小弯溃疡。十二指肠球部溃疡。

    症见:胃脘疼痛,食后二小时为甚,得食则痛缓,消谷善饥,年来增剧;形体为之赢瘦,苔薄,舌质红,脉细弦。此脾虚气滞,阴虚胃热之“饥疝”也,治拟调脾补中、养阴清胃。

    按:本方法常见于现代医案中。亦足现门诊临床中常用的书写格式。

    以上八法,定不能涵盖医案书写之全部,祖国医学之诊籍,可谓汗牛充栋,精彩纷呈。翼望同仁们在阅读中加深理解,学以致用,亦不难触类旁通也。

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