《中西医结合内科学》教材存在的几个问题第 4 页

　　然而，此版《中西医结合内科学》各节的“中医病因病机”不仅论述形式、方法不统一，有些概念和概念的运用欠规范，而且大多数编写者没有思考到“中医病因病机”与“辨证论治”各证型之间的理论关系等。如：

　　（1）将中医病因病机分解为病因和病机论述。如高血压病的“中医病因病机”论述为：“（一）病因：1．情志失调、2．饮食所伤、3.久病过劳、4.先天禀赋异常。（二）病机：1.肝阳上亢、2.痰湿中阻、3.瘀血阻络、4.肝肾阴虚、5.肾阳虚衰……综上所述，高血压一病，主要病因为情志失调、饮食不节、久病劳伤、先天禀赋不足等。”而本节的“辨证论治”的证型分为：“1.肝阳上亢证、2.痰湿内盛证、3.瘀血内停证、4.肝肾阴虚证、5.肾阳虚衰证”。

　　问题：一是虽然作者将中医病因病机分解为病因和病机，但在病因的论述中夹有病机；病机的论述中夹有病因，二者难以分离互相包含，而且内容重复。中医病因病机是融病因、病位、病机、病性、病势为一体的理论概念，因此不需再分别论述病因、病机。二是同语重复。如“病因”开头语讲“本病形成主要原因有情志失调、饮食不节、久病过劳及先天禀赋不足等。”“综上所述”又讲“主要病因为情志失调、饮食不节、久病劳伤、先天禀赋不足等”。实际这两句均可省略。三是概念不规范。如先称“高血压病”后称“高血压一病”；先称“饮食不节”后称“饮食所伤”；先称“久病过劳”后称“久病劳伤”；先称“先天禀赋不足”后称“先天禀赋异常”。“病机”中称“痰湿中阻”、“瘀血阻络”，“辨证论治”中却称“痰湿内盛”、“瘀血内停”等，前后概念不一致。

　　（2）所归纳的“中医病因病机”仅属病因，而非病因病机。如阻塞性肺气肿的中医病因病机在一般论述基础上归纳为：“1.脏腑功能失调；2.六淫等邪气侵袭”。而这两项只属笼统的病因范畴，而非针对阻塞性肺气肿的病因病机概念。

上一页  [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] 下一页