中医骨伤亟须“去西化”第 6 页

    西医骨科老一辈专家对少林正骨情有独钟

    西医骨科老一辈专家为何如此重视少林正骨呢？因为切开复位内固定技术不仅加重创伤，而且手术意外、术后感染、骨不连等已屡见不鲜。正如我国著名骨科学家葛宝丰院士在写给笔者的信中指出：“钢板、螺钉和髓内针等内固定，固然可以保持骨折端的接近解剖学对位，但对位再好也不至于好到将所有骨折都做内固定。骨折治疗的要求和评价，除保护生命之外，就是恢复生理功能；是一个便于生活和工作的肢体，而不是一张“完美”的X线片。切开复位内固定是把一个闭合性骨折变成开放性骨折，是对人体的二次损伤，加重了创伤。无论用何种小切口或微创技术，都不可避免地对骨折周围组织和血运造成不同程度的破坏。AO学派称受内固定物压迫的骨折不会引起压力坏死，但所见更多的资料表明，钢板下的骨皮质确有变松和坏死现象。髓管钉不但可以破坏骨内膜血运，更可因扩大髓腔因电钻生热而造成骨烧伤。因此，手术治疗只应在有适应症的情况下，如有错位的关节内骨折、多发性骨折、有血循环障碍需要保护大血管的骨折以及不能用其他方法复位和控制的骨折，才能应用，是不得已而行之。在没有适应症的情况下，是没有必要和理由用一块有解剖的死骨来代替一个有功能性对位的健康骨。”

    中医骨伤技术被低价贱卖

    本世纪初，笔者回到国内工作后，了解到中医技术低价贱卖，才体会在吉隆坡时那位专家说的“学生要找饭食”这句话的现实意义。

    一个骨折复位，只能收60元，小夹板还是无价，这叫中医骨伤科医生如何活下去啊？为此，笔者在《中国中医药报》连发三篇“中医院为何不姓‘中’”的文稿，呼吁政府部门要改变技价背离的严重局面。看来有点作用，不少省市、自治区都提高了中医正骨、推拿、针灸的收费标准，但在北京，至今还是1999年的贱价。

    在现实面前，骨折的治疗，从上世纪80年代的80%不用开刀，到现在80%都开刀，一个翻天覆地的突变！

    这是谁之过？！

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