中医学术：谈中医之龙火及其降伏第 3 页

　　实际上，虚热之证，阴虚、阳虚所致者应各自参半。阴虚之火，因龙无法潜游于浅水中，水浅则龙升，这容易理解，因此，滋阴降火是治虚火常法。至于阳虚阳浮，除郑氏的水高龙亦高之见外，清代罗东逸《内经博议·足少阴肾藏病论》中的“水暖而龙潜，水寒而龙起”亦堪作参。这是一种拟人化的思考，以体温浸于暖水中自然最舒服，水太热或太寒均为所恶。参人以推龙，龙为虚拟的水中生物，其性阳动，类坎中真阳，性虽喜水，但也不应喜反差太大的寒水。

　　因此，扶阳抑阴以治浮火，以罗氏之解则为：“水暖而龙潜”，以郑氏之解则为：“桂附干姜，纯是一团烈火，火旺则阴自消，如日烈而片云无。况桂附二物，力能补坎离中之阳，其性刚烈至极，足以消尽僭上之阴气。阴气消尽，太空为之廊廊[廓朗]，自然上下奠安，无偏盛也，岂真引火归源哉！”

　　其实，以补阳来治龙火之患，实践上首见于《伤寒论》之通脉四逆汤。《伤寒论》317条云：“少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，……，通脉四逆汤主之。”四逆汤的某些用法亦属此用。而理论阐明，当肇自唐代王冰，其注释《素问·至真要大论》“微者逆之，甚者从之”大义时说：“病之大甚者，犹龙火也，得湿而焰。遇水而燔，不知其性，以水湿折之，适足以光焰诣天，物穷方止矣；识其性者，反常之理，以火逐之，则燔灼自消．焰光扑灭。”后世的“以火逐火”或“引火归原”法实是《伤寒论》之用及王冰所论之滥觞。虽则郑氏的一团烈火论与引火归源论不完全相同，但笔者认为，两论实可互补，现代善用桂附姜之医家，亦多循这两种思路而行。

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