阮士怡治疗心血管疾病经验第 4 页
分期治疗风湿性心脏病
阮士怡认为“治病求本”是中医学原则之一。在病因与症状的关系中,病因为本,症状为标。
他认为在治疗风湿性心脏病时,应当了解该病的病机是机体感受风寒湿邪后,伤及心脏,日久失治,造成心脏瓣膜上的赘生物发生机化,瓣膜本身发生纤维化及瘢痕形成而导致慢性风湿性心脏病。因此,在疾病的早期阶段,其治疗应以散寒祛湿,驱邪外出为本,祛除病因,控制心脏瓣膜的赘生物形成,尽量使心脏瓣膜不受损伤或减轻其损伤。
而在疾病的后期阶段,在已形成心脏瓣膜的损害,发生心功能不全时,则应以扶助机体正气,减轻心脏的损伤为本,在应用强心利尿治法的同时,应选用养心、软坚散结之方药,使已经纤维化粘连的心脏瓣膜损害减轻,尽可能地恢复其生理功能。
典型病例
冠心病病案
患者李某,女,38岁。高血压病史近10年,自1972年7月始发心前区痛闷,并向左肩部放射,日发5~6次,每次5分钟左右,1972年12月来门诊就医。
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