阮士怡治疗心血管疾病经验第 8 页

　　按：以上2例均为风湿性心脏病或有心衰，风湿性心脏病，心力衰竭，特别是顽固性心衰，是因机体虚弱，气血耗伤，脏器功能低下所致，表现为心悸，气短，浮肿，脉结代。以心肾阳虚或心肾气阴两虚为本，由于心肾虚损，或心之气阴不足，累及肺、脾、肝。波及于肺，则导致肺失清肃而发咳喘，倚息不得卧，甚则伤及肺络而咯血痰，可在主方的基础上，选加肃肺、平喘、利湿之品，如杏仁、桑白皮、葶苈子等为心肺同治法。

　　伤及于脾，使脾阳不振，脾虚气滞，气化不行，而发腹胀作肿，便溏等，可选用如茯苓、猪苓、白术等为心脾（胃）同治法。心肾虚损累及于肝，则肝失疏泄，导致气滞血瘀或为癥瘕，故以温补心肾，益气养阴为主，在生脉散的基础上加用活血化瘀及软坚散结之品，如丹参、红花、刘寄奴、马鞭草、夏枯草、三棱、莪术等，为心肝同治法。 

　　此类患者长期服用洋地黄易蓄积中毒，中毒量与治疗量相接近，因洋地黄中毒者很多，经用中药辨证施治，可逐渐减少洋地黄用量甚至停用。

上一页  [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8]