传承与创新结合推动中医药学发展第 3 页

    象思维是中医药理论体系的思维模式

    象思维模式是中医药最具有代表性的主导思维方式，它包含了物象与气象，其思维的出发点与落脚点都是可以感知的象，举凡“远取诸物，近取诸身”“司外揣内”“由表及里”等都是象思维的表现形式。中医药理论体系的框架是在象思维的指导下构建的，这使得中医药理论体系具有独特的思维模式，是与西方医学最本质的差异。也正是因此，象思维模式成为中医药理论体系中最具东方文化特色的要素。

    在象思维模式之外，还有数思维模式。数思维模式是运用特定意义的“数”进行类比推演的一种形式。在一定程度上，中医药学中的数思维模式是用“数”来比拟“象”的一种思维方式，严格意义上说，它也囊括在象思维之中。由于数推方法有其一定的局限性，因此《黄帝内经》中明确提出，“天地阴阳者，不以数推，以象之谓也”。

    象思维自《黄帝内经》确立中医药理论体系之初，就一直存在于中医药学的各个范畴之中。从另一个角度来说，正是象思维造就了整个中医药理论体系，象思维与中医药学不可分割，中医药学流传了多少年，这种思维模式也就相伴随着传承了多少年。

    中医药学的精髓

    中医药理论体系中的核心观念与思维模式之所以能够“传承”，是因为其具备了一定的科学性与合理性，使其能够有效地指导中医药临床，满足复杂多变的疾病诊疗需要。同时，这些传承的内容也具备了一定的包容性与普适性，使中医药理论体系能够不断地发展，进而深化对人体的生命活动规律及病理变化的认识。也就是说，二者经历了时间与实践的考验，是中医药理论体系中较为稳定的内容。

    从中医药理论体系的核心观念与思维模式的作用来说，阴阳、五行、精气学说与象思维模式正是中医药理论构建的基础，决定了中医药学的学科内涵，是中医药学的精髓所在。因此，在中医药理论体系发展演变的过程中，核心观念与思维模式表现为“传承”的样式，且仍需要“传承”下去。丢弃或者改变了中医药学的特征与精髓，中医药学则会成为无本之木，无源之水，不但有碍于中医药学自身的发展，甚至中医药学将不能被称为“中医药学”。

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